Tandgnissling eller tandpressning (att man biter ihop hårt i sömnen) är oerhört vanligt och kan ge symptom som sömnbesvär, huvudvärk och kronisk ömhet i tuggmuskler och käkleder. Tänderna riskeras att slitas ner, och på sikt kan emaljen skadas.
Botulinumtoxin Typ A har visat sig vara en ytterst effektiv metod för att tillfälligt försvaga käkmuskeln och minska tandgnisslingen.
Behandling hos patienter som har bitit väldigt hårt kan också bidra till en smalare ansiktskontur, en så kallad V-form, vilket de flesta ser som en positiv bieffekt.